С 1 марта 2026 года в России вступил в силу Федеральный закон № 424-ФЗ, устанавливающий обязательный институт наставничества в сфере здравоохранения-. Согласно закону, выпускники медицинских вузов и колледжей, впервые прошедшие первичную аккредитацию после 1 марта 2026 года, будут работать в государственной больнице под шефством более опытных коллег на срок до трёх лет-. Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко заявил, что первый год работы закона уже дал результаты: «Молодые доктора приходят в медорганизации. Первый год закон заработал, и мы видим, что фактически он сделал: дополнительный приток медработников идет у среднего медперсонала и врачей».
Как отмечает эксперт Среднерусского института управления – филиала РАНХиГС Ирина Кретова, механизм наставничества выстроен с учётом специфики разных специальностей. Сроки практики дифференцированы: максимальные три года установлены для нейрохирургов, онкологов, пластических хирургов, сердечно-сосудистых и торакальных хирургов, детских хирургов и неонатологов. Терапевты отрабатывают два года, стоматологи — полтора. Для специалистов, работающих в малых населённых пунктах, сельской местности, а также в ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областях, срок наставничества сокращается вдвое.
Наставником может быть медработник с профильной специальностью и стажем не менее пяти лет либо руководитель медицинской организации с аналогичным стажем. Важно, что работа наставника является добровольной и осуществляется с письменного согласия, а сама процедура может проходить как в очном, так и в дистанционном формате. Наставничество обязательно для допуска к периодической аккредитации, а выпускник самостоятельно определяет регион и медицинскую организацию для трудоустройства.
Актуальность закона определяется масштабом кадрового дефицита в российском здравоохранении. На начало 2025 года в стране не хватало более 23 тысяч врачей и около 64 тысяч среднего медицинского персонала. В 2025 году в систему здравоохранения пришли 7,8 тыс. врачей и 6,1 тыс. средних медицинских работников — этого недостаточно для покрытия потребности.
Наставничество решает две ключевые задачи: удержание молодых специалистов и снижение риска диагностических ошибок. Опрос молодых специалистов в Хабаровском крае показал, что более 86% ощущают потребность в наставнике — помощь требуется при постановке диагноза, интерпретации сложных результатов исследований, освоении нового оборудования и оформлении документов. В Краевой клинической больнице имени профессора С.И. Сергеева за четыре года существования проекта в качестве кураторов привлекались 15 врачей и 13 медсестёр, под их опекой побывали 26 врачей и 19 специалистов среднего медицинского персонала.
Первые месяцы работы закона демонстрируют позитивную динамику. В Югре по итогам 2025 года функции наставников выполняли 838 высококвалифицированных специалистов, за которыми были закреплены 340 молодых врачей и 613 представителей среднего медицинского персонала. В Иркутской области работа со стажёрами дала конкретный результат: восемь врачей после наставничества выбрали учёбу в ординатуре и продолжили работу в больнице. На Московской областной станции скорой помощи более 150 молодых специалистов завершили обучение у наставников-. В Ростовской области разработанная модель наставничества позволила вдвое сократить период профессиональной адаптации и снизить частоту диагностических ошибок в первый год самостоятельной практики.
Президент России поручил провести мониторинг института наставничества и представить анализ замечаний молодых специалистов и их наставников к ноябрю 2026 года. По прогнозам юристов, результаты мониторинга вынудят Минздрав прекратить практику, при которой каждая больница пишет правила «под себя», и утвердить единые типовые формы документов: положение о наставничестве, стандартизированный дневник молодого специалиста, профили компетенций и единую тарифную сетку выплат.